N° 04 - Mai 2005
 
 

Au sommaire de cette page, vous découvrirez :




Lettre d'information aux médecins

Editée par la CNAMTS, la Lettre d'information aux médecins n°7 est consacrée aux ALD et accompagnée du mémo ALD.

Consultez les lettres d'information aux médecins déjà parues sur le site AMeli.fr




Parole donnée : Benoît Cajat, interne et futur généraliste

Benoît Cajat, jeune interne en médecine générale à Clermont-Ferrand et Président du SARHA (Syndicat autonome des résidents et internes en médecine générale des hôpitaux d'Auvergne), a accepté de rencontrer l'équipe de Professions Santé Auvergne (PSA) et de nous présenter son parcours, ses attentes et ses espoirs quant à l'avenir de la médecine générale ... suite




La CCAM en marche

La nouvelle nomenclature, la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est applicable depuis le 31 mars 2005 suite à la décision de l'Union Nationale des Caisses d'Assurance Maladie du 11 mars 2005 (parue au Journal Officiel du 30 mars 2005). Elle est le fruit de plusieurs années de réflexions et de négociations et permet une mise en cohérence des tarifs ... suite




Les statines en Auvergne

En Auvergne, 11,9 % des personnes ont consommé au moins un hypolipémiant au cours d'une année. Les hypolipémiants ont représenté 7,8  % des montants remboursée et les statines 86,5 % des montants remboursés des hypolipémiants.

Pour en savoir plus :

Consultez l'étude du Service médical Auvergne concernant les statines

Consultez le schéma des recommandations Afssaps 2005

Info plus : vous pourrez retrouver des informations complémentaires dans le numéro de mai 2005 de la Lettre aux Médecins : point de situation statistique, rappel de l'engagement de maîtrise médicalisée, présentation des dernières recommandations Afssaps, etc.




Faciliter l'exercice de la médecine ...

Trois contrats de bonne pratique (CBP) sont proposés à l'adhésion depuis le 12 janvier 2005. Ils ont été signés en sus de la convention nationale des médecins par le Directeur de l'Union nationale des caisses d'Assurance Maladie (UNCAM) et les syndicats signataires de la convention nationale au titre des médecins généralistes.

Ceci afin de prendre en compte l'environnement socio-professionnel de l'exercice médical pour inciter à une meilleure répartition des professionnels sur le territoire et au développement des pratiques d'échanges coopératifs.

C'est donc dans cette perceptive que les parties signataires ont proposé aux médecins qui le souhaitent des CBP, tenant compte notamment par le biais de rémunérations complémentaires, des spécificités de l'exercice en milieu rural, en zone péri-urbaine ou en zone de montagne ... suite




Le réseau Vichy Diabète

L'éducation du patient diabétique par les professionnels libéraux.

Dans l'agglomération de Vichy, la prise en charge du patient diabétique est innovante. En complément du suivi et des soins habituels, le patient peut bénéficier d'une prise en charge éducative multidisciplinaire. Le point fort et l'originalité de cette prise en charge résident dans le fait que cette éducation est réalisée par les professionnels de santé habituels du patient. Ils viennent se former deux demi-journées, disposent des outils éducatifs du Réseau et sont ensuite rémunérés pour les séances éducatives ... suite .




La T2A kézaco ?

L'offre de soins hospitalière se répartit en deux grandes catégories d'établissements avec des modes de financement différents :

  • le secteur public : par une dotation globale annuelle, versée mensuellement par douzième par une caisse pivot,
  • le secteur privé : par facturations individuelles réglées par les organismes de prise en charge.

La finalité de la Tarification à l'activité (TAA ou T2A) est d'arriver à une harmonisation entre les deux systèmes par le biais du Groupe Homogène de Séjour (GHS) qui permet une facturation similaire, donc un coût identique dans les deux secteurs.

Ce nouveau système vise à permettre une concurrence mais surtout une complémentarité sur des bassins de soins déficitaires en structures ... suite




Contrat de bonne pratique : du nouveau sur le forfait de cure thermale

Un contrat de bonne pratique a été signé le 12 janvier 2005 par les syndicats représentatifs des médecins libéraux, signataires de la convention nationale, et l'Union Nationale des Caisses d'Assurance Maladie.

Ce contrat, relatif à la prise en charge de la majoration du forfait de cure thermale pour les patients admis en cures thermales et donnant lieu à une rémunération complémentaire, annule et remplace le contrat de pratique professionnelle précédemment signé le 3 juin 2003 pour les médecins généralistes et le 25 août 2003 pour les médecins spécialistes.
Une modification a toutefois été apportée à ce contrat concernant sa durée de validité. Le contrat est établi pour un an, non reconductible tacitement. Dès lors, il prendra fin le 11 janvier 2006.

Pour en savoir plus, consulter les documents :

Fiche pratique précisant les termes et les modalités d'adhésion au contrat

Contrat de bonne pratique

Acte d'adhésion à renvoyer à la CPAM

Exemplaire du document thermal de liaison




Le point sur la télétransmission en Auvergne au 31 mars 2005




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