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Au
sommaire de cette page, vous découvrirez :

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Lettre
d'information aux médecins
Editée
par la CNAMTS, la Lettre d'information aux médecins n°7 est
consacrée aux ALD et accompagnée du mémo ALD.
Consultez
les lettres d'information aux médecins déjà
parues sur le site AMeli.fr

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Parole
donnée : Benoît Cajat, interne et futur généraliste
Benoît Cajat,
jeune interne en médecine générale à Clermont-Ferrand et Président
du SARHA (Syndicat autonome des résidents et internes en médecine
générale des hôpitaux d'Auvergne), a accepté de rencontrer l'équipe
de Professions Santé Auvergne (PSA) et de nous présenter son parcours,
ses attentes et ses espoirs quant à l'avenir de la médecine générale
... suite

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La
CCAM en marche
La nouvelle
nomenclature, la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM)
est applicable depuis le 31 mars 2005 suite à la décision de l'Union
Nationale des Caisses d'Assurance Maladie du 11 mars 2005 (parue
au Journal Officiel du 30 mars 2005). Elle est le fruit de plusieurs
années de réflexions et de négociations et permet une mise en cohérence
des tarifs ... suite

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Les
statines en Auvergne
En Auvergne,
11,9 % des personnes ont consommé au moins un hypolipémiant au cours
d'une année. Les hypolipémiants ont représenté 7,8 %
des montants remboursée et les statines 86,5 % des montants remboursés
des hypolipémiants.
Pour
en savoir plus :
Consultez
l'étude du Service médical Auvergne concernant les statines
Consultez
le schéma des recommandations Afssaps 2005
Info plus :
vous pourrez retrouver des informations complémentaires dans le
numéro de mai 2005 de la Lettre aux Médecins : point de situation
statistique, rappel de l'engagement de maîtrise médicalisée, présentation
des dernières recommandations Afssaps, etc.

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Faciliter
l'exercice de la médecine ...
Trois contrats
de bonne pratique (CBP) sont proposés à l'adhésion depuis le 12
janvier 2005. Ils ont été signés en sus de la convention nationale
des médecins par le Directeur de l'Union nationale des caisses d'Assurance
Maladie (UNCAM) et les syndicats signataires de la convention nationale
au titre des médecins généralistes.
Ceci afin de
prendre en compte l'environnement socio-professionnel de l'exercice
médical pour inciter à une meilleure répartition des professionnels
sur le territoire et au développement des pratiques d'échanges coopératifs.
C'est donc
dans cette perceptive que les parties signataires ont proposé aux
médecins qui le souhaitent des CBP, tenant compte notamment par
le biais de rémunérations complémentaires, des spécificités de l'exercice
en milieu rural, en zone péri-urbaine ou en zone de montagne ...
suite

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Le
réseau Vichy Diabète
L'éducation
du patient diabétique par les professionnels libéraux.
Dans l'agglomération
de Vichy, la prise en charge du patient diabétique est innovante.
En complément du suivi et des soins habituels, le patient peut bénéficier
d'une prise en charge éducative multidisciplinaire.
Le point fort et l'originalité de cette prise en charge résident
dans le fait que cette éducation est réalisée par les professionnels
de santé habituels du patient. Ils viennent se former deux demi-journées,
disposent des outils éducatifs du Réseau et sont ensuite rémunérés
pour les séances éducatives ... suite
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La
T2A kézaco ?
L'offre de soins
hospitalière se répartit en deux grandes catégories d'établissements
avec des modes de financement différents :
- le secteur
public : par une dotation globale annuelle, versée mensuellement
par douzième par une caisse pivot,
- le secteur
privé : par facturations individuelles réglées par les organismes
de prise en charge.
La finalité
de la Tarification à l'activité (TAA ou T2A) est d'arriver à une
harmonisation entre les deux systèmes par le biais du Groupe Homogène
de Séjour (GHS) qui permet une facturation similaire, donc un coût
identique dans les deux secteurs.
Ce nouveau système
vise à permettre une concurrence mais surtout une complémentarité
sur des bassins de soins déficitaires en structures ... suite

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Contrat
de bonne pratique : du nouveau sur le forfait de cure thermale
Un contrat de
bonne pratique a été signé le 12 janvier 2005 par les syndicats
représentatifs des médecins libéraux, signataires de la convention
nationale, et l'Union Nationale des Caisses d'Assurance Maladie.
Ce contrat,
relatif à la prise en charge de la majoration du forfait de cure
thermale pour les patients admis en cures thermales et donnant lieu
à une rémunération complémentaire, annule
et remplace le contrat de pratique professionnelle précédemment
signé le 3 juin 2003 pour les médecins généralistes et le 25 août
2003 pour les médecins spécialistes.
Une modification a toutefois été apportée à ce contrat concernant
sa durée de validité. Le contrat est établi pour un an, non reconductible
tacitement. Dès lors, il prendra fin le 11 janvier 2006.
Pour
en savoir plus, consulter les documents :
Fiche pratique précisant les termes et les modalités d'adhésion
au contrat
Contrat
de bonne pratique
Acte
d'adhésion à renvoyer à la CPAM
Exemplaire
du document thermal de liaison

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Le
point sur la télétransmission en
Auvergne au 31 mars 2005

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